Masticatory force and electromyographic activity of the mandibular elevators muscles in different rehabilitation treatments / Força mastigatória e atividade eletromiográfica dos músculos elevadores mandibulares em diferentes tratamentos de reabilitação

Objective: The masticatory function is one of the most complex neuropsychological mechanisms in human motor performance and it depends on several factors, such as bite force, muscle coordination, morphology, and number of teeth in occlusion. To evaluate the influence of different rehabilitation treatments such as complete and partial dentures, masticatory forces, and the dynamics of mandibular elevator muscles. Material and Methods: the maximum bite force (force transducer) and electrical activity (superficial electromyography) associated with the masseter and temporal muscles were quantified. These factors were evaluated at rest position and isometric contraction. The data were subjected to descriptive statistics and compared based on the experimental groups, through ANOVA and Tukey's tests. Results: for bite force, the ANOVA test showed statistical difference between groups and Tukey's test showed that the force measured in the removable partial dentures group was 44.75% lower than that of the control group, while for complete denture wearers, there was a reduction of 74.4% in bite force in relation to the control group. For electromyographic activity, there was no statistical difference between groups. Pearson's correlation test (α = 5%) showed positive correlation between the variables of bite force and electromyographic activity only for the control group. Conclusion: it was concluded that the loss of dental elements and their replacement with either partial or complete dentures has a great influence on bite force and electromyographic activity of the masseter and temporal muscles. (AU)

Objetivo: A função mastigatória é um dos mecanismos neuropsicológicos mais complexos no desempenho motor humano e depende de vários fatores, como força de mordida, coordenação muscular, morfologia e número de dentes na oclusão. Avaliar a influência de diferentes tratamentos de reabilitação, como próteses totais e parciais, forças mastigatórias na dinâmica dos músculos elevadores da mandíbula. Material e Métodos: quantificaramse a força máxima de mordida (transdutor de força) e a atividade elétrica (eletromiografia superficial) associadas aos músculos masseteres e temporais. Esses fatores foram avaliados na posição de repouso e contração isométrica. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e comparados com base nos grupos experimentais, através dos testes ANOVA e Tukey. Resultados: para força de mordida, o teste ANOVA mostrou diferença estatística entre os grupos e o teste de Tukey mostrou que a força medida no grupo próteses parciais removíveis foi 44,75% menor que a do grupo controle, enquanto para os usuários de prótese total houve redução 74,4% na força de mordida em relação ao grupo controle. Para a atividade eletromiográfica, não houve diferença estatística entre os grupos. O teste de correlação de Pearson (α = 5%) mostrou correlação positiva entre as variáveis força de mordida e atividade eletromiográfica apenas para o grupo controle. Conclusão: concluiu-se que a perda de elementos dentais e sua substituição por próteses parciais ou totais têm grande influência na força de mordida e na atividade eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais. (AU)

Knowledge, Behaviour and Practices regarding Oral Health among Public School Students / Conhecimento, comportamento e práticas em saúde bucal apresentados por escolares da Rede Pública de Ensino

Objective: The aim of this study was to assess the knowledge, behaviour and practices regarding caries lesions, periodontal disease, preventive measures, diet and oral hygiene among public school students by using specific questionnaire and then guide them on the main educational and preventive methods for oral health. Material and Methods: A total of 376 students aged between 11 and 15 years old were evaluated. The students answered a questionnaire and watched a 10-minute educational video on tooth-brushing techniques, use of dental floss and diet. All the participants were given toothbrushes, dentifrice and dental floss. The resulting data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: It was found that 54.26% of the school students were female, 95.21% had knowledge on caries lesions and only 15.96% know about periodontal disease. The surgeon-dentist was pointed out by 66.34% of the students as the responsible for guiding them on oral hygiene, with lack of hygiene being accounted for caries lesions and periodontal disease (64.09% and 38.30%, respectively). Toothbrush, dentifrice and dental floss were the most used resources for oral hygiene by 72.34% of the participants. Dental floss was used by 42.29% of the students, whereas 38.64% fail in doing so claiming they do not know how to use it. Conclusion: The school students showed knowledge on educational and preventive methods for oral health, but with some deficiencies; the majority of them were given guidelines on how to avoid oral problems by a surgeondentist; it is necessary to emphasise the importance of using dental floss in educational programs aimed at modifying the students' behaviour and practices regarding oral health. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento, comportamento e práticas de escolares da Rede Pública de Ensino sobre cárie, doença periodontal, medidas preventivas, dieta e higiene bucal por meio de um questionário específico e, posteriormente orientá-los sobre os principais métodos educativos e preventivos em saúde bucal. Material e Métodos: Foram avaliados 376 estudantes com idade entre 11 e 15 anos. Os escolares responderam um questionário e assistiram um vídeo educativo com duração de 10 minutos sobre técnicas de escovação, utilização do fio dental e dieta. Todos os alunos participantes receberam uma escova, creme dental e fio dental. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Os resultados mostraram que 54,26% dos escolares eram do gênero feminino, 95,21% apresentaram conhecimento sobre cárie e apenas 15,96% sobre doença periodontal. O Cirurgião Dentista foi apontado como responsável pela orientação sobre higienização bucal por 66,34% dos escolares, sendo a falta de higiene responsabilizada tanto pela etiologia da cárie como da doença periodontal (64,09% e 38,30%, respectivamente). Escova, creme dental e fio dental são os recursos mais utilizados para higienização bucal por 72,34% dos entrevistados. O fio dental é utilizado por 42,29% dos alunos, e 38,64% não o utilizam alegando que não sabem utilizar. Conclusão: Os escolares avaliados apresentam conhecimento sobre métodos educativos e preventivos em saúde bucal, com algumas deficiências; a maioria dos escolares teve acesso a orientações sobre como evitar problemas bucais por meio do Cirurgião Dentista; é necessário enfatizar a importância do uso do fio dental nos programas educativos para modificar o comportamento e as práticas dos escolares em relação à saúde bucal.(AU)

Effects of Different Polishing Protocols on Lithium Disilicate Ceramics.

The aim of this study was to evaluate the effect of different polishing protocols on surface roughness and morphology of lithium disilicate ceramics (IPS e.max CAD). Fifty ceramic bars (2.0x3.0x2.5 mm) were produced and randomly divided into five groups (n=10), according to surface treatments: C: Control; Cer: Ceramaster (60 s); CW: cloth wheel with large-grit diamond (30 s) + cloth wheel with fine-grit diamond paste (30 s); E: grey Exa-Cerapol (20 s) + pink Exa-Cerapol (20 s) + Cerapol Super (20 s); F: Felt wheel with large-grit diamond paste (30 s) + Felt wheel with fine-grit diamond paste (30 s). The samples were evaluated quantitatively for surface roughness (Ra) and qualitatively by SEM, at different moments: initial (prior to roughening), after roughening and after polishing procedures. Ra means were submitted to two-way ANOVA and Tukey test (p<0.05). After the different polishing protocols, no statistically significant differences were observed between the Cer and E groups (p=0.6347), E and CW groups (p=0.1366), and CW and FW groups (p=0.5433). Comparing different stages in the same group, it was possible to observe that CW (p<0.0001) and FW groups (p<0.0001) showed significant differences. SEM analysis revealed that both Cer and E groups exhibited a surface morphological pattern similar to that of control group. All polishing systems were effective in reducing the surface roughness of the studied ceramic type.

Effects of Different Polishing Protocols on Lithium Disilicate Ceramics

Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of different polishing protocols on surface roughness and morphology of lithium disilicate ceramics (IPS e.max CAD). Fifty ceramic bars (2.0x3.0x2.5 mm) were produced and randomly divided into five groups (n=10), according to surface treatments: C: Control; Cer: Ceramaster (60 s); CW: cloth wheel with large-grit diamond (30 s) + cloth wheel with fine-grit diamond paste (30 s); E: grey Exa-Cerapol (20 s) + pink Exa-Cerapol (20 s) + Cerapol Super (20 s); F: Felt wheel with large-grit diamond paste (30 s) + Felt wheel with fine-grit diamond paste (30 s). The samples were evaluated quantitatively for surface roughness (Ra) and qualitatively by SEM, at different moments: initial (prior to roughening), after roughening and after polishing procedures. Ra means were submitted to two-way ANOVA and Tukey test (p<0.05). After the different polishing protocols, no statistically significant differences were observed between the Cer and E groups (p=0.6347), E and CW groups (p=0.1366), and CW and FW groups (p=0.5433). Comparing different stages in the same group, it was possible to observe that CW (p<0.0001) and FW groups (p<0.0001) showed significant differences. SEM analysis revealed that both Cer and E groups exhibited a surface morphological pattern similar to that of control group. All polishing systems were effective in reducing the surface roughness of the studied ceramic type.

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes protocolos de polimento sobre a rugosidade e morfologia superficial de uma cerâmica à base de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD). Foram confeccionadas 50 barras cerâmicas (2,0x3,0x2,5 mm), separadas aleatoriamente em cinco grupos (n=10), conforme os tratamentos de superfície: C: Controle; BC: Borracha Ceramaster (60 s); RP: Roda de pano impregnado granulação grossa (30 s) + Roda de pano impregnado granulação fina (30 s); BE: Borracha Exa-Cerapol cinza (20 s) + Borracha Exa-Cerapol rosa (20 s) + Borracha Cerapol Super (20 s); RF: Roda de feltro com pasta diamantada grossa (30 s) + roda de feltro com pasta diamantada fina (30 s). As amostras foram avaliadas quantitativamente quanto à rugosidade superficial (Ra) e qualitativamente em MEV, em diferentes momentos: inicialmente (antes da asperização), após asperização e após os polimentos. As médias de Ra foram submetidas aos testes estatísticos ANOVA (two-way) e Tukey (p<0,05). Após os diferentes protocolos de polimento, não foi possível observar diferenças significativas entre os grupos BC e BE (p=0,6347), entre BE e RP (p=0,1366) e RP e RF (p=0,5433). Comparando as diferentes etapas de um mesmo grupo foi possível observar que os grupos RP (p<0,0001) e RF (p<0,0001) apresentaram diferenças significativas. Em MEV, os grupos BC e BE apresentam um padrão morfológico superficial semelhante ao grupo controle. Todos os sistemas de polimento foram efetivos na redução da rugosidade de superfície para o mesmo padrão de cerâmica.

Polishing for glass ceramics: which protocol?

PURPOSE: The execution of adjustments on ceramic restorations is sometimes necessary for either correction of occlusion and/or inadequate contours or esthetical improvements. Clinically, the surfaces undergo weariness through fine grinding diamond burs which remove the superficial glazing layer. Several materials for ceramic polishing have been used in an attempt to reach a satisfactory surface smoothness. The aim of this study was to perform a literature review on different polishing protocols of several dental ceramics. STUDY SELECTION: This is a literature review performed through scientific articles published between 2004 and 2012, indexed in MEDLINE, PubMed and Scielo databases. The study selected and analyzed a total of 20 relevant articles that evaluated different types of ceramics, polishing treatment and surface roughness. RESULTS: After an extensive literature review, this study observed: 1 - after the rupture of the glazing layer due to the adjustments of the restorations, the best choice for the polishing of the surface will depend on the type of ceramics used; 2 - glazing procedure provide excellent results regarding to the superficial smoothness; however, if reglazing is impossible, either abrasive rubber cups/points or sandpaper discs followed by the use of diamond polishing pastes results in a satisfactory superficial smoothness; 3 - clinical studies that take into account the behavior of the protocols polishing are scarce and should be encouraged; 4 - the large number of variables influence the final outcome of polishing should be considered. CONCLUSIONS: The necessity in standardization of methodologies to enable a comparison among researches.

Evaluation of 0.5 percent peracetic acid and 2.5 percent sodium hypochlorite on smear layer removal of root canal instrumented by three rotary systems / Avaliação do ácido peracético a 0.5 por cento e do hipoclorito de sódio a 2.5 por cento na remoção da smear layer em canais instrumentados por três sistemas rotatórios

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of 0.5% peracetic acid solution and 2.5% sodium hypochlorite solution on smear layer removal of root canal walls after rotary instrumentation. Material & methods: Sixty single-rooted human teeth with standardized length had their canals instrumented by three rotary systems (Biorace, MTwo and Endowave), varying the irrigation solution, as follows (n=10): G1- Biorace System + 0.5% peracetic acid solution; G2- Biorace System + 2.5% sodium hypochlorite solution; G3- MTwo System + 0.5% peracetic acid solution; G4- MTwo System + 2.5% sodium hypochlorite solution; G5- Endowave System + 0.5% peracetic acid solution; G6- Endowave System + 2.5% sodium hypochlorite solution. After instrumentation, the roots were cleaved and the dentin walls were evaluated by SEM at x500 and x2000 magnification for assessing the cleaning of the root canals at the cervical, middle and apical thirds. The analyzed area was quantified according to the total number of tubules present and the percentage of open tubules at each region. Data were submitted to statistical analysis by ANOVA and Tukey tests, at the significance level of 5%. Results: There were no statistical significant differences among the experimental groups. In all groups the smear layer removal at cervical and medium thirds was higher than that of apical third. Conclusion: It was concluded that the cleaning obtained at the apical third was lower in all groups studied and neither the instrumentation technique nor the irrigating solution was able to promote total smear layer removal from root canal walls

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do ácido peracético a 0,5% e do hipoclorito de sódio a 2,5% na remoção da smear layer das paredes do canal radicular após instrumentação com diferentes sistemas rotatórios. Material e métodos: Foram utilizados 60 dentes humanos unirradiculares que tiveram seus canais instrumentados de forma padronizada por três sistemas rotatórios (Biorace, MTwo e Endowave), variando a solução irrigadora utilizada, como segue (n = 10): G1 - Ácido peracético a 0,5% + Preparo Biomecânico (PBM) com Sistema Biorace; G2 - Hipoclorito de sódio a 2,5% + PBM com Sistema Biorace; G 3 - Ácido peracético 0,5% + PBM com Sistema Mtwo; G4 - Hipoclorito de sódio 2,5% + PBM com Sistema MTwo; G5 – Ácido peracético a 0,5% + PBM com Sistema Endowave; G6 - Hipoclorito de sódio a 2,5% + PBM com Sistema Endowave. Finalizada a instrumentação, as raízes foram clivadas e as paredes dentinárias foram avaliadas em MEV com aumento de 500x e 2000x nos terços cervical, médio e apical. A área analisada foi quantificada pelo número total de túbulos dentinários presentes e pela porcentagem de túbulos abertos na região avaliada. Os dados relativos à porcentagem de túbulos abertos foram submetidos à análise estatística utilizando os testes de ANOVA e Tukey com nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais. A remoção da smear layer foi maior nos terços cervical e médio em relação ao terço apical em todos os grupos. Conclusão: Nenhuma técnica de instrumentação ou solução irrigadora foi capaz de promover a remoção total da smear layer das paredes do canal radicular e a limpeza obtida no terço apical foi inferior em todos os grupos avaliados.

Effect of root perforations on the bond strength of fiberglass post using different adhesive systems and resin cement / Efeito das perfurações radiculares na resistência de união de pinos de fibra de vidro utilizando diferentes sistemas adesivos e cimento resino

Objective: This study evaluated the effect of root perforations on the bond strength of fiberglass posts cemented to the root canal with two adhesive systems and resin cement. Material and Methods: Forty single-rooted human teeth received endodontic treatment and were prepared for the cementation of fiberglass posts (Exacto Mini, Angelus). The teeth were divided into four experimental groups (n = 10) according to the root condition (with or without perforation) and the adhesive system used: G1: without perforation + Adper Single Bond 2 (3M ESPE), G2: without perforation + Clearfil SE Bond (Kuraray), G3: with perforation + Adper Single Bond 2, G4: with perforation + Clearfil SE Bond. The perforation was executed on the root surface with a diamond bur and sealed with white mineral trioxide aggregate (MTA). The specimens were sectioned and a push-out test was carried out (1 mm/min speed and 50 kgf). The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey Test (5%). Results: Adper Single Bond 2 promoted the greatest values of bond strength to the roots without root perforation. The presence of root perforation led to the reduction in bond strength values regardless of the bonding system used (p < 0.05). Conclusion: The root perforations caused a direct effect on the bond strength of the fiberglass posts cemented by reducing the bond strength values to the root dentin regardless of the adhesive system used.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das perfurações radiculares na resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados com dois sistemas adesivos e um cimento resinoso. Material e Métodos: Quarenta dentes humanos unirradiculares receberam tratamento endodôntico e foram preparados para cimentação de pinos de fibra de vidro (Exacto Mini, Angelus). Os dentes foram divididos em quatro grupos experimentais (n = 10) de acordo com a condição radicular (com ou sem perfuração) e o sistema adesivo utilizado: G1: sem perfuração + Adper™ Single Bond 2; G2: sem perfuração + Clearfil SE Bond; G3: com perfuração + Adper™ Single Bond 2; G4: com perfuração + Clearfil SE Bond. A perfuração foi realizada na superfície radicular com uma ponta diamantada e selada com agregado de trióxido mineral branco (MTA). Os espécimes foram seccionados para realização do teste de extrusão por cisalhamento (Push-out) com velocidade de 1 mm/ min e célula de carga de 50 Kgf. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância (ANOVA) e Teste de Tukey a 5%. Resultados: O sistema adesivo Adper Single Bond 2 promoveu os maiores valores de resistência de união nas raízes sem perfuração radicular. A presença de perfuração promoveu redução nos valores de resistência de união, independentemente do sistema adesivo utilizado (p < 0,05). Conclusão: As perfurações radiculares causaram efeito direto sobre a resistência de união dos pinos de fibra de vidro, promovendo redução nos valores da resistência de união independentemente do tipo de sistema adesivo utilizado.

Remocão manual ou automatizada do material obturador do canal radicular: Guta-percha x Real Seal / Removal manual ar mechanized of fílling material Root Canal: Gutta-percha x Real Seal

O objetivo deste trabalho foi comparar a qualidade e o tempo de desobturação de canais obturados com guta-percha e cimento AH Plus ou Real Seal e cimento Epiphany, utilizando-se duas técnicas de retratamento: limas Hedstrbem e limas rotatórias ProTaper® Retratamento, associadas ao Eucaliptol. Sessenta dentes unirradiculares foram divididos em quatro grupos de 15 cada. Os canais dos grupos 1 e 2 foram obturados com guta-percha/AH Plus e dos grupos 3 e 4 com Sistema Real Seal. Foram realizadas radiografias antes e após a desobturação as quais foram avaliadas pelo Software Image Tool quanto à porcentagem de material obturador remanescente. O tempo de desobturação também foi avaliado. A remoção foi mais eficaz nos espécimes obturados com Real Seal e desobturados com Limas ProTaper® Retratamento. O tempo de desobturação do sistema Real Seal foi menor que o da guta-percha. Relevância Clínica: Conhecer comportamento de novo material obturador (Real Seal) em situações de retratamento com remoção manual ou com instrumentos rotatórios

This study compared the remaining filling material and working time removing gutta-perchafAH Plus and Real Seal/Epiphanv from root filled. The root fillings were removed using two methods: ProTaper® Retreatment and Hedstrbem files. Sixty extrated single-rooted teeth were divided into four groups of 15 specimens each. The canais were obturated using Real Seal and Epiphany sealer and gutta-percha and AH Plus. Radiographs were taken before and after the retreatment and the amount of remaining material was quantified using the software Image Tool. No significant differences were found for retreatment between gutta-percha filled groups. Retreatment of specimens filled with Real Seal using ProTaper® Retreatment files showed less remaining filling material. The Real Seal/Epiphanv removal using Hedstrbem files was faster than the other groups. Clinical relevance: Understanding the new filling material behavior (Real Seal) in retreatment cases using manual removal or rotary instruments

Finite element analysis and fracture resistance testing of a new intraradicular post.

OBJECTIVES: The objective of the present study was to evaluate a prefabricated intraradicular threaded pure titanium post, designed and developed at the São José dos Campos School of Dentistry - UNESP, Brazil. This new post was designed to minimize stresses observed with prefabricated post systems and to improve cost-benefits. MATERIAL AND METHODS: Fracture resistance testing of the post/core/root complex, fracture analysis by microscopy and stress analysis by the finite element method were used for post evaluation. The following four prefabricated metal post systems were analyzed: group 1, experimental post; group 2, modification of the experimental post; group 3, Flexi Post, and group 4, Para Post. For the analysis of fracture resistance, 40 bovine teeth were randomly assigned to the four groups (n=10) and used for the fabrication of test specimens simulating the situation in the mouth. The test specimens were subjected to compressive strength testing until fracture in an EMIC universal testing machine. After fracture of the test specimens, their roots were sectioned and analyzed by microscopy. For the finite element method, specimens of the fracture resistance test were simulated by computer modeling to determine the stress distribution pattern in the post systems studied. RESULTS: The fracture test presented the following averages and standard deviation: G1 (45.63 ± 8.77), G2 (49.98 ± 7.08), G3 (43.84 ± 5.52), G4 (47.61 ± 7.23). Stress was homogenously distributed along the body of the intraradicular post in group 1, whereas high stress concentrations in certain regions were observed in the other groups. These stress concentrations in the body of the post induced the same stress concentration in root dentin. CONCLUSIONS: The experimental post (original and modified versions) presented similar fracture resistance and better results in the stress analysis when compared with the commercial post systems tested (08/2008-PA/CEP).

Finite element analysis and fracture resistance testing of a new intraradicular post

OBJECTIVES: The objective of the present study was to evaluate a prefabricated intraradicular threaded pure titanium post, designed and developed at the São José dos Campos School of Dentistry - UNESP, Brazil. This new post was designed to minimize stresses observed with prefabricated post systems and to improve cost-benefits. MATERIAL AND METHODS: Fracture resistance testing of the post/core/root complex, fracture analysis by microscopy and stress analysis by the finite element method were used for post evaluation. The following four prefabricated metal post systems were analyzed: group 1, experimental post; group 2, modification of the experimental post; group 3, Flexi Post, and group 4, Para Post. For the analysis of fracture resistance, 40 bovine teeth were randomly assigned to the four groups (n=10) and used for the fabrication of test specimens simulating the situation in the mouth. The test specimens were subjected to compressive strength testing until fracture in an EMIC universal testing machine. After fracture of the test specimens, their roots were sectioned and analyzed by microscopy. For the finite element method, specimens of the fracture resistance test were simulated by computer modeling to determine the stress distribution pattern in the post systems studied. RESULTS: The fracture test presented the following averages and standard deviation: G1 (45.63±8.77), G2 (49.98±7.08), G3 (43.84±5.52), G4 (47.61±7.23). Stress was homogenously distributed along the body of the intraradicular post in group 1, whereas high stress concentrations in certain regions were observed in the other groups. These stress concentrations in the body of the post induced the same stress concentration in root dentin. CONCLUSIONS: The experimental post (original and modified versions) presented similar fracture resistance and better results in the stress analysis when compared with the commercial post systems tested (08/2008-PA/CEP).

Effect of calcium hydroxide on ph changes of the external medium after intracoronal bleaching.

AIM: This in vitro study evaluated the effect of calcium hydroxide on pH changes of the external medium after intracoronal bleaching. MATERIALS AND METHODS: A total of 50 extracted human premolars were prepared and filled with gutta-percha and endodontic sealer. The teeth were randomly divided into five groups according to the bleaching agents employed: (a) Sterile cotton pellet with distilled water (control group); (b) sodium perborate and distilled water; (c) sodium perborate and 10% carbamide peroxide; (d) sodium perborate and 35% hydrogen peroxide; (e) 35% hydrogen peroxide. The teeth were stored in vials containing distilled water and the pH values of the medium surrounding the teeth were analyzed. After 7-day storage, the bleaching agent was removed and replaced by calcium hydroxide, and the distilled water was changed, in which the teeth were kept stored for further 14 days. Measurement of pH of the external medium (distilled water) was performed 7 days after insertion of the bleaching agents, immediately, 7 and 14 days after insertion of the calcium hydroxide. Data were submitted to statistical analysis by the two-way ANOVA and Tukey,s test. RESULTS: There were pH changes of the external medium at 7- day period after bleaching procedures. These results confirmed the diffusion of bleaching agents to the external medium. CONCLUSION: Calcium hydroxide increased the external medium pH and was effective for pH alkalinization after intracoronal bleaching. CLINICAL SIGNIFICANCE: Intracoronal bleaching of endodontically treated teeth may cause cervical root resorption. A possible explanation for this process is the passage of bleaching agents to the periodontal tissues yielding an inflammatory process. In an attempt to keep the neutrality of the periodontal pH, the calcium hydroxide has been recommended.Results of this study showed that this material should be always used after intracoronal bleaching.

Avaliação do conhecimento e comportamento dos pacientes em tratamento odontológico em relação à cárie, doença periodontal e higiene bucal / Evaluation of the knowledge and behavior of the patients in dental treatment in relation to caries, periodontal disease and oral hygien

O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento e comportamento dos pacientes em atendimento nas clínicas de Endodontia e Dentística da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos sobre cárie, doença periodontal e higiene bucal, por meio de um questionário específico e, após avaliação, orientar os participantes da pesquisa. Foram avaliados 430 pacientes adultos com idade entre 18 e 80 anos e os dados obtidos submetidos à análise estatística descritiva. Os resultados mostraram que 72% dos pacientes eram do gênero feminino, sendo predominante a faixa etária entre 41 a 50 anos. Verificou-se que os participantes com maior nível de escolaridade apresentaram mais conhecimento sobre cárie e doença periodontal. Escova e dentifrício foram os recursos mais utilizados para higienização bucal por 56,05% dos entrevistados. A presença de dor (53,03%) foi o fator que motivou a procura pelo atendimento odontológico, enquanto 46,97% foram motivados por atitude preventiva (consulta de rotina). O fio dental é utilizado por 43,95% dos entrevistados, sendo que 46,05% não o utilizamalegando que o mesmo provoca sangramento gengival. Pôde-se concluir que os pacientes avaliadosapresentaram nível de conhecimento desigual sobre cárie, doença periodontal e higiene bucal. O nível de escolaridade teve influência direta sobre o conhecimento e o comportamento dos pacientes em relação às principais doenças da boca. Existe a necessidade contínua de orientação sobre as medidas preventivas para cárie e doença periodontal, ressaltando o papel da dieta e da utilização do fio dental nos programas educativos.

Análise comparativa das discrepâncias de assentamento de copings metálicos obtidos pela fundição da liga de NiCr e sinterização do pó de titânio / Comparative analysis of the discrepancies between the seating of metal copings obtained by NiCr alloy casting and titanium powder sintering

O objetivo deste trabalho foi avaliar as discrepâncias de assentamento de copings metálicos fundidos e sinterizados. Para tanto, foram comparados dois grupos de oito copings metálicos; um deles obtido pela técnica de fundição (NiCr) e outro pela técnica da sinterização (Ti-6Al-7Nb). Em ambos foi avaliada a adaptação dos mesmos sobre um troquel metálico com as características e medidas proporcionais a um preparo para coroa total em molar. A leitura da adaptação foi feita em oito pontos equidistantes do perímetro de cada coping por meio de um cabeçote micrométrico digital acoplado a um microscópio óptico de medição (Mitutoyo Mfg. Co., Tó-quio, Japão). Os dados obtidos foram submetidos ao teste t de Student, no qual verificou-se que a comparação entre as médias não apresentou diferenças estatisticamente significantes (t = 0,44; gL = 14; p = 0,668) ao nível de 5%. Os valores médios foram próximos e de mesma variabilidade (coeficiente de variação = 34,41 e 34,50%). Pôde-se concluir que os procedimentos de fundição ou sinterização não influenciaram na justeza de adaptação marginal dos copings metálicos e os copings de titânio, obtidos pela sinterização, podem ser uma alternativa satisfatória para a restauração de elementos protéticos.

Efeito das perfurações radiculares na resistência adesiva de pinos defibra de vidro e cimentos resinosos / Effects of root perforations on the adhesive resistance of fiberglass pins and resin cements

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das perfurações radiculares na resistência adesiva de pinos de fibra de vidro cimentados com dois cimentos resinosos à dentina intra-radicular. Quarenta dentes humanos unirradiculares hígidos receberam tratamento endodôntico e foram preparados para a cimentação de pinos de fibra de vidro (Exacto Mini, Angelus). Os dentes foram divididos em 4 grupos experimentais (n=10) de acordo com a condição radicular (perfuração presente ou ausente) e o cimento resinoso utilizado: G1: perfuração ausente + cimento Rely X™ U100 (3M ESPE); G2: perfuração ausente + Panavia F2.0 (Kuraray); G3: perfuração presente + Rely X™ U100 (3M ESPE); G4: perfuração presente + Panavia F2.0 (Kuraray). A perfuração foi realizada na superfície radicular com ponta diamantada e selada com agregado de trióxido mineral branco (MTA). Os espécimes foram seccionados para a realização do teste de extrusão por cisalhamento (Push-out) com velocidade de 1mm/min. e célula de carga de 50kgf. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância e ao Teste de Tukey (5%). Pôde-se verificar que o cimento resinoso Rely X U100 promoveu os maiores valores de resistência adesiva, independentemente da presença ou não de perfuração radicular; e, ainda, que a presença de perfuração promoveu redução nos valores de resistência adesiva dos cimentos resinosos. Concluiu-se que a presença de perfuração radicular teve efeito direto sobre a resistência adesiva dos pinos de fibra de vidro e dos cimentos resinosos, promovendo redução nos valores de resistência adesiva à dentina intra-radicular

The objective of this paper is to present evaluation of the effect of root perforations on the adhesive resistance (or bond strength) of fiberglass pins – bonded by two resin cements – over the intra-root dentin.. Forty human and sound one--root teeth were subject to endodontic treatment and prepared for having fiberglass pins cemented to them (Exacto Mini, Angelus). The teeth were divided into four experimental groups (n=10), according to the root condition (with or without perforations) and to the resin cement: G1, no perforation, cement Rely X™ U100 (3M ESPE); G2: no perforation+ Panavia F2.0 (Kuraray); G3,: existing perforation + Rely X™ U100 (3M ESPE); G4: existing perforation+ Panavia F2.0 (Kuraray). Perforation was performed on the root surface with diamond tip and sealed with white mineral trioxide aggregate (MTA). The samples were sectioned and a push out test was performed (1mm/minute speed, 50 kgf). The obtained data was submitted to statistical analysis and Tukey test (5%).It was found that the resin cement Rely X U100 caused the highest levels of adhesive resistance regardless of the root perforation and also that perforation produced a reduction of the adhesive resistance of resin cement. The conclusion was that root perforation had a direct effect over the adhesive resistance of fiberglass pins and of resin cement and also produced a reduction in the values of adhesive resistance to the intra-root dentin

Avalilação dos erros radiográficos cometidos por alunos de graduação durante o tratamento endodôntico / Evaluation of the radiographic errors performed by undergraduate students during endodontic treatment

Introdução: O objetivo deste estudo é avaliar os erros radiográficos cometidos por alunos de graduação durante as diferentes fases do tratamento endodôntico. Métodos: Foram avaliadas 260 radiografias periapicais, divididas nos seguintes grupos: radiografia inicial, radiografia para odontometria, radiografia da prova do cone principal de guta-percha, radiografia da condensação lateral e radiografia final. As radiografias foram realizadas com o mesmo tipo de película (E-Speed û Kodak) e aparelho de Raios X (50KV, 7,5mA), tempo de exposição de 0,8 segundos e processadas pelo método visual. Com auxílio de lupa e negatoscópio, três examinadores avaliaram as radiografias e registraram erros relacionados à técnica ou processamento. Resultados: Os resultados mostraram que 57,70% das radiografias analisadas apresentaram algum tipo de erro (erro de técnica ou processamento). Não houve diferença estatística no número de radiografias com erros entre as diferentes fases do tratamento endodôntico. Conclusão: A maior frequência de erros ocorreu no quesito processamento radiográfico (manchamento, presença de riscos e densidade inadequada da imagem).

Introduction: The aim of this study is to evaluate the radiographic errors performed by undergraduate studentsduring the endodontic treatment. Methods: A total of 260 periapical radiographs were divided in these: groups initial radiography, length tooth, try-in of gutta-percha point, corroborative of the lateral condensation e final radiography. The radiographs were obtained employing the same kind of film (E-speed, Kodak) and of X-Ray units (50KV, 7,5mA), with a 0,8-second exposure time, and they were processed by visual method. With help of a magnifying glass and a viewbox, three examiners analyzed the radiographs and registered errors related to technique and processing. Results: The results showed that 57,70% of the radiographs analyzed exhibited some kind of errors (technique errors or processing). There were not significant differences in the number of the errors in the different phases of endodontic treatment. Conclusion: The highest frequency of errors was seen in radiograph processing (stains, presence of splines and inadequate radiographic density).

Evaluation of extraradicular pH after intracoronal bleaching using four bleaching agents

The present in vitro study evaluated the pH values of extraradicular medium after intracoronal bleaching with 30% hydrogen peroxide or 10% carbamide peroxide and different associations of sodium perborate. The study was composed of 50 extracted human premolars, randomly divided into five groups, according to the bleaching agent employed for intracoronal bleaching of these teeth: a) distilled water; b) sodium perborate with distilled water (2g/ml); c) sodium perborate with 10% carbamide peroxide (2g/ml); d) sodium perborate with 30% hydrogen peroxide (2g/ml); e) 30% hydrogen peroxide. Coronal access was performed, followed by root canal filling, confection of a cervical intermediate base with resin-modified glass ionomer cement (Vitremer-3M/ESPE) and application of the bleaching agents. The teeth were stored in plastic flasks containing distilled water, using a mechanical device. Measurement of pH of the extraradicular medium (distilled water) was performed immediately and 7 days after insertion of the bleaching agents. The pH values were analysed using the two-way ANOVA and Tukey's test at significance level of 5%. The results of the present study confirmed the alkalinity of associations of sodium perborate and the acidity of 30% hydrogen peroxide at the immediateperiod. Considering the results achieved, it can be concluded that the bleaching agents employed changed the pH of the extraradicular medium at 7-day period.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro os valores de pH do meio externo após a realização do clareamento interno utilizando o peróxido de hidrogênio a 30% e diferentes associações de perborato de sódio. Foram utilizados 50 prémolares humanos, distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o agente clareador utilizado para o clareamento interno desses dentes: a) água destilada; b) perborato de sódio com água destilada (2g/ml); c) perborato de sódio com peróxido de carbamida 10% (2g/ml); d) perborato de sódio com peróxido de hidrogênio 30% (2g/ml); e) peróxido de hidrogênio 30%. Foi realizada a abertura coronária, obturação do canal radicular, confecção de um tampão cervical com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer-3M/ESPE), e, posteriormente, a inserção do agente clareador. Os dentes foram armazenados em potes plásticos com água destilada, utilizando um dispositivo mecânico. A mensuração do pH do meio (água destilada) foi realizada imediatamente e 7 dias após a inserção dos agentes clareadores. Os dados obtidos foram submetidos a ANOVA – dois fatores e Teste de Tukey a 5%. Os resultados deste estudo confirmaram a alcalinidade das associações de perborato de sódio e a acidez do peróxido de hidrogênio a 30% no período inicial. Considerando os resultados obtidos, pode-se concluir que os agentes clareadores utilizados modificaram o pH do meio externo em um período de 7 dias.

Evaluation of extraradicular pH after intracoronal bleaching using fourbleaching agents / Avaliação do pH externo após clareamento intracoronário utilizando quatro agentes clareadores

o objetivo deste estudo foi avaliar in vitro os valores de pH do meio externo após a realização do clareamento interno utilizando o peróxido de hidrogênio a 30% e diferentes associações de perborato de sódio. Foram utilizados 50 prémolares humanos, distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o agente clareador utilizado para o clareamento interno desses dentes: a) água destilada; b) perborato de sódio com água destilada (2g/ml); c) perborato de sódio com peróxido de carbamida 10% (2g/ml); d) perborato de sódio com peróxido de hidrogênio 30% (2g/ml); e) peróxido de hidrogênio 30%. Foi realizada a abertura coronária, obturação do canal radicular, confecção de um tampão cervical com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer-3M/ESPE), e, posteriormente, a inserção do agente clareador. Os dentes foram armazenados em potes plásticos com água destilada, utilizando um dispositivo mecânico. A mensuração do pH do meio (água destilada) foi realizada imediatamente e 7 dias após a inserção dos agentes clareadores. Os dados obtidos foram submetidos a ANOVA – dois fatores e Teste de Tukey a 5%. Os resultados deste estudo confirmaram a alcalinidade das associações de perborato de sódio e a acidez do peróxido de hidrogênio a 30% no período inicial. Considerando os resultados obtidos, pode-se concluir que os agentes clareadores utilizados modificaram o pH do meio externo em um período de 7 dias.

The present in vitro study evaluated the pH values of extraradicular medium after intracoronal bleaching with 30%hydrogen peroxide or 10% carbamide peroxide and different associations of sodium perborate. The study was composed of 50 extracted human premolars, randomly divided into five groups, according to the bleaching agent employed for intracoronal bleaching of these teeth: a) distilled water; b) sodium perborate with distilled water (2g/ml); c) sodium perborate with 10% carbamide peroxide (2g/ml); d) sodium perborate with 30% hydrogen peroxide (2g/ml); e) 30% hydrogen peroxide. Coronal access was performed, followed by root canal filling, confection of a cervical intermediate base with resin-modified glass ionomer cement (Vitremer-3M/ESPE) and application of the bleaching agents. The teeth were stored in plastic flasks containing distilled water, using a mechanical device. Measurement of pH of the extraradicular medium (distilled water) was performed immediately and 7 days after insertion of the bleaching agents. The pH values were analysed using the two-way ANOVA and Tukey,s test at significance level of 5%. The results of the present study confirmed the alkalinity of associations of sodium perborate and the acidity of 30% hydrogen peroxide at the immediateperiod. Considering the results achieved, it can be concluded that the bleaching agents employed changed the pH of theextraradicular medium at 7-day period.

Avaliação da infiltração marginal em diferentes espessuras de cimento resinoso / Evaluation of the marginal microleakage in different resin cement thickness

Esse estudo avaliou a microinfiltração marginal em diferentes espessuras de cimento resinoso. Foram utilizados 40 dentes bovinos hígidos e divididos em 4 grupos. Os dentes foram desgastados até a exposição dentinária, isolando-se uma área de 5mm de diâmetro. O cimento resinoso dual foi aplicado sob o corpo de prova e posicionado sobre a área de pré-tratamento dentinário, variando-se a espessura de cimentação com o uso de tiras retangulares de papel celofane com espessura de 20µm, sendo os grupos divididos em menor que 20µm, 40µm, 60µm, 100µm e aplicada uma força constante de 5kg. Os espécimes foram corados com nitrato de prata e avaliados com auxílio de microscópio óptico. Foi avaliada a penetração do corante em milímetros na interface dente/corpo de prova e os resultados analisados estatisticamente pelos testes BARTLET, ANOVA e ANCOVA. Conclui-se que o aumento da espessura de película de cimento não foi estatisticamente significante para o aumento da microinfiltração

Obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico: caso clínico / Endodontic surgery with simultaneous root filling: case report

A obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico está indicada, geralmente, nos casos em que o tratamento endodôntico convencional fracassou, não havendo regressão da lesão periapical, ou quando não é possível a obturação dos canais radiculares devido à presença de exsudação persistente. No caso clínico descrito nesse estudo, optou-se pela obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico pelo fato de o dente envolvido ter sofrido várias trocas de curativo (medicação intracanal) e ainda haver exsudação persistente no canal radicular

Avaliação radiográfica do espaço residual apical de retentores intra-radiculares confeccionados a partir das técnicas de moldagem e modelagem / Residual apical space radiographic evaluation of intra radicular retainer obtained by moulding and moulage technique

Retentores intra-radiculares metálicos fundidos podem ser obtidos através de técnicas de moldagem e modelagem. Freqüentemente verifica-se um espaço entre o pino radicular e o remanescente do material obturador endodôntico (Falleiros, Collesi, 1988), viabilizando a contaminação da região periodontal, via canal acessório ou lateral não preenchido pelo material obturador (Shillingburg, Kessler, 1991).O objetivo deste trabalho foi comparar, radiograficamente, o espaço residual apical entre retentores intra-radiculares metálicos fundidos, confeccionados por meio das técnicas direta (modelagem) e indireta (moldagem), e o remanescente de material obturador do canal radicular. Para o levantamento dos dados deste trabalho, foram enviados para Cirurgiões-dentista questionário e filme radiográfico periapical duplo para a tomada radiográfica após cimentação do retentor intra-radicular e o espaço residual foi mensurado no software Image Tool 1.27. Houve diferença estatisticamente significante entre as técnicas de confecção dos retentores intra-raduculares. Verificou-se que o espaço residual apical foi menor nos retentores obtidos pela técnica de moldagem. Concluiu-se que a existência do espaço residual apical foi maior na técnica de modelagem que na de moldagem